Sul front. in testa al titolo dedica: Alla mia cara mamma lontana. - In calce allo spartito l'autore scrive: 6-3-1920. - Il verso della 2. c. è bianco. - In testa al titolo, sul verso della 2. c. e in calce allo spartito, timbro Sacem 249548 Parigi 3 gennaio 1922.
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